妊娠届を出して母子手帳をもらうと、一緒に「受診票（補助券）」の冊子が入っています。でも正直、「これ何回分使えるの？」「ぜんぶタダになるの？」「自己負担は出るの？」と、よく分からないまま使い始める人が多いです。
我が家も実際に妻の妊婦健診で使ってみて、「あれ、補助券があるのにお金を払うんだ？」と戸惑った場面がありました。この記事では、江戸川区の妊婦健診の受診票について、もらえる枚数・使い方・自己負担が出る理由を、東京都と江戸川区の公式情報をもとにやさしくまとめます。
妊婦健診の受診票（補助券）って何？いつもらえる？
受診票は、妊婦健診の費用を公費（税金）で補助してくれる券です。本来、妊婦健診は健康保険がきかず全額自己負担ですが、この受診票を病院で出すと、決まった検査の費用が助成されます。
もらうタイミングは、妊娠届を出して母子手帳を受け取るとき。江戸川区では「母と子の保健バッグ」の中に入っています。中身は次の3種類です。
・妊婦健康診査受診票：14回分（1回目＝水色、2回目以降＝黄色）
・妊婦超音波（エコー）検査受診票：4回分（白色）
・妊婦子宮頸がん検診受診票：1回分（桃色）
※エコーの受診票は、以前は2回分でしたが、令和5年4月以降に妊娠届を出した方から4回分に増えました。
受診票はどこで使える？いつまで？
受診票が使えるのは、東京都内の契約医療機関です。有効期限は、受け取った日から出産の日まで。
1つ注意点があります。受診票は「妊娠が確定したあとの健診」に使うもので、「妊娠しているかどうかを調べる最初の検査」には使えません。つまり、妊娠が分かるまでの最初の受診は自費になります。
また、江戸川区以外でも、東京都内で発行された受診票ならそのまま使えます。都外で発行されたものは使えないので、引っ越してきた場合は健康サポートセンターで交換してもらいましょう。
ぜんぶ無料になるの？自己負担は出る？（←ここ大事）
ここが一番つまずくところです。結論から言うと、受診票があっても、自己負担が出ることはよくあります**。
受診票で助成されるのは、券に書かれた「決まった検査項目」の分だけ。それ以外の検査や、診察料などは公費でカバーされず、自己負担になります。東京都の案内でも「受診票以外の検査をした場合などは、差額を支払うことがある」とはっきり書かれています。
とくに**1回目の健診は、血液検査などの項目が多く、補助券を使っても数千円〜1万円台の持ち出しが出ることがあります（金額は医療機関によって異なります）。「補助券があるから無料だと思っていたのに、お金を請求された」と驚かないよう、初回はお金を多めに持っていくと安心です。
我が家も、初回の妊婦健診で「補助券があるから安心」と思っていたら、会計でしっかり実費が出ました。1回目は血液検査の項目が多く、補助券を使っても1万5千円ほどの自己負担に。正直「えっ、タダじゃないんだ」と少し驚きました。
あとで調べて納得したのですが、これは補助券でカバーされる検査以外の分（追加の血液検査や診察料など）が自己負担になるためでした。とくに1回目は検査が多いので高くなりがち。初回はお金を多めに持っていくと安心です。2回目以降は、これよりは落ち着いた金額になることが多いようです。
無痛分娩の費用と東京都の助成については別記事にまとめています。
里帰り出産で都外の病院にかかるときは？
受診票は東京都内の病院でしか使えません。里帰り出産などで都外の病院にかかる場合は、受診票が使えず、いったん全額自己負担になります。
ただし、あとから申請すれば、かかった費用の一部を最大14回分まで助成してもらえます（これを「償還払い」といいます）。このとき、使わなかった受診票（原本）が必要になるので、絶対に捨てないでください。申請は健康サービス課で受け付けています（区役所・各事務所ではできません）。
双子など（多胎）の場合は回数が増える
双子・三つ子などの多胎妊娠は、おなかの赤ちゃんの数が多いぶん、健診の回数も通常の14回より多くなります。江戸川区では、14回分の受診票を使い切ったあと、15回目から19回目の5回分について、1回あたり5,280円まで追加で助成があります（自費で受けた健診分を、領収書をもとにあとから申請）。
受診票で損しないための注意点
・母子手帳をもらう前の健診は、補助の対象外です。妊娠が分かったら、早めに妊娠届を出すのがおすすめ
・受診票は捨てない（里帰りの償還払いや、引っ越し時の交換で原本が必要になります）
・初回は自己負担が出やすいので、お金を多めに用意しておくと安心
・どの受診票をいつ使うかは、主治医に相談しながら進めると無駄がありません
まとめ
妊婦健診の受診票は、14回分＋エコー4回分＋子宮頸がん1回分が母子手帳と一緒にもらえる、ありがたい補助券です。ただし「ぜんぶタダ」ではなく、受診票以外の検査や診察料は自己負担が出る——ここだけ知っておけば、初回の会計で慌てずにすみます。
妊娠は分からないことだらけですが、ひとつずつ一緒にクリアしていきましょう。
次に読む：
・江戸川区の母子手帳はどこでもらう？ →
・江戸川区でもらえるお金まとめ →
・出産前やることリスト →
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